一、健康危害

　　健康危害從廣義上講，可以分為4類：物理的、化學(xué)的、生物的及人機(jī)工程的。

　　1)物理的：氣壓、熱、濕、噪聲、輻射、電擊；

　　2)化學(xué)的：暴露于有毒物質(zhì)，如塵、霧及氣體之中；

　　3)生物的：感染，如破傷風(fēng)、肝炎及軍團(tuán)??；

　　4)人機(jī)工程的：作業(yè)條件、緊張、人機(jī)接口。

　　二、物質(zhì)毒性

　　毒性是指一種物質(zhì)侵入人體體表或體內(nèi)某個(gè)部位時(shí)產(chǎn)生傷害的能力。一種物質(zhì)所能產(chǎn)生的傷害作用的程度，不僅與它固有的傷害性質(zhì)有關(guān)，而且也與其侵入人體的路徑及速度相關(guān)。物質(zhì)所能造成的健康方面的危害，既有可能來(lái)自一次性的哪怕是短時(shí)間的暴露，也有可能是產(chǎn)生于長(zhǎng)時(shí)期的或者反復(fù)的暴露。物質(zhì)可能通過(guò)接觸影響人體，即所謂局部作用；也可能是通過(guò)其他形式影響人體，被稱為系統(tǒng)作用。

　　三、人體反應(yīng)

　　人體對(duì)于可能造成損害的物質(zhì)的入侵所做出的反應(yīng)，可以分成外部或表面防御和內(nèi)部或細(xì)胞防御。這兩種防御在機(jī)理上是相關(guān)的，而不是順序進(jìn)行的。

　　1．表面防御的機(jī)理

　　表面防御是由細(xì)胞組織(如器官)和功能系統(tǒng)的行動(dòng)來(lái)工作的。

　　人體最大的器官皮膚，是抵抗許多(但不是全部)外界有機(jī)物及化學(xué)物的有用屏障。其作用當(dāng)然也受到它的物理特性的局限。諸如皮膚上的毛孔、傷口及發(fā)囊等皮膚的開(kāi)啟部分，使物質(zhì)得以進(jìn)入，而皮膚本身也會(huì)允許如染料之類的物質(zhì)進(jìn)入。由于具有彈性及韌性，皮膚能夠承受一定的物理傷害，但是皮膚抵御現(xiàn)代的物質(zhì)材料而受到緩慢傷害，不容輕視。因?yàn)橛善湟鸬钠ぱ祝雌つw增厚和腫痛發(fā)炎，是痛苦而明顯的。

　　人體抵御有害物質(zhì)的吸人，是從呼吸道開(kāi)始的。呼吸道對(duì)有害物質(zhì)的一系列反應(yīng)，激發(fā)了咳嗽和打噴嚏的機(jī)制，把鉆進(jìn)來(lái)的物質(zhì)強(qiáng)制地排出去。鼻毛及呼吸道的黏液也可以成功地把許多物質(zhì)及微生物吸附住。呼吸道中長(zhǎng)著細(xì)小的絨毛，這些絨毛有節(jié)奏地向外向擺動(dòng)，可以把大一些的微粒排出。在肺的深部，只有微小的顆粒能夠進(jìn)到肺泡里(氣體與紅血球進(jìn)行交換的地方)，這也是細(xì)胞防御占主要地位的地方。

　　當(dāng)吞咽的物質(zhì)進(jìn)入口腔及消化道時(shí)，口中的唾液和胃中的胃液能對(duì)少量的、非強(qiáng)酸性或堿性的物質(zhì)進(jìn)行有效的防御。胃、腸壁，對(duì)許多不可溶解的物質(zhì)來(lái)講，也是一道有效的屏障。嘔吐及腹瀉也是一種反應(yīng)機(jī)制，它去除了人體不適于或過(guò)量處理的物質(zhì)，使得免受損害。因此，人類本身具有一些原始的防御手段，它可以用來(lái)保護(hù)人們不至于在不知不覺(jué)、無(wú)意識(shí)中傷害到自身。

　　眼及耳也是物質(zhì)及微生物有可能的人侵通道。眼是用眼瞼、睫毛、眼結(jié)膜(包裹著眼球的特殊外皮)和有殺菌作用的眼淚來(lái)抵抗有害物質(zhì)入侵的。耳的保護(hù)作用由耳廓或外耳和耳鼓來(lái)承擔(dān)，耳鼓是聽(tīng)覺(jué)器官，也是外界物質(zhì)侵入人體的屏障。人體在耳中分泌蠟狀物來(lái)保護(hù)耳鼓并粘住大的塵粒。

　　其他人體通道也可能受到微生物的入侵。通常酸性環(huán)境(如尿道)，可抑制微生物生長(zhǎng)。性接觸是暴露于危害中的一個(gè)主要方式。

　　2．細(xì)胞防御的機(jī)理

　　人體的細(xì)胞有其自身的防御系統(tǒng)。

　　1)防止血液循環(huán)系統(tǒng)失血過(guò)多：通過(guò)血液的凝結(jié)機(jī)制，防止失血過(guò)多并延緩或阻止病菌進(jìn)入血液系統(tǒng)。

　　2)吞噬：吞噬是人體的防衛(wèi)細(xì)胞(白血球)在抵御入侵微粒時(shí)所采取的清掃行為。它可以有吞食酶化、化學(xué)，及吸收等多種形式，分泌具有抵抗作用的物質(zhì)。有些特殊細(xì)胞具有這種功能。

　　3)炎癥反應(yīng)：可以孤立感染區(qū)，用增加這一區(qū)域的血液流動(dòng)來(lái)去除有害的物質(zhì)，同受損壞組織的修復(fù)。

　　4)修復(fù)被損壞的組織：這也是一種必需的防衛(wèi)機(jī)理，包括去除死細(xì)胞，增加防御細(xì)胞，用臨時(shí)或永久的修復(fù)來(lái)替換原來(lái)的組織，如結(jié)疤。

　　5)免疫反應(yīng)：免疫反應(yīng)是一種抵御幾乎所有企圖傷害人體組織的微生物或毒物的能力。有些免疫能力是先天的，如生物的吞噬作用，它們?cè)谙赖拿钢袝?huì)遭破壞。此外，人體具有產(chǎn)生抵抗入侵的外界物質(zhì)免疫性的能力，這被稱為獲得性免疫力或適應(yīng)性免疫力。獲得性免疫能力是有高度針對(duì)性的，其抵抗力在人體暴露于外界有害微生物或毒害物質(zhì)環(huán)境中數(shù)天或數(shù)月后才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。