塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為無(wú)機(jī)塵肺。
        塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。
        我國(guó)法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
        塵肺病的臨床表現(xiàn)
        塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
        1、咳嗽 早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的迸展，病人多合并慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。
        2、咳痰 咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出.
        3、胸痛 塵肺病人常常感覺(jué)胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。
        4、呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
        5、咯血 較為少見(jiàn)，可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷，痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
        6、其它 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外，可有程度不同的全身癥狀，常見(jiàn)有消化功能減。
        塵肺病的并發(fā)癥
        塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵，使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害，病人抵抗力明顯降低，常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥。 1、呼吸系統(tǒng)感染 主要是肺內(nèi)感染，這是塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。 2、自發(fā)性氣胸 較少見(jiàn)。為肺組織和臟層胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜形成氣胸，分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。 3、肺結(jié)核 粉塵作業(yè)工人，特別是矽塵作業(yè)工人，比一般人群易患肺結(jié)核。 4、肺癌及胸膜間皮瘤 主要見(jiàn)于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。5、慢性肺源性心臟病 見(jiàn)于部分晚期病人，這是因?yàn)槁灾夤苎资箽獾廓M窄，通氣阻力增加，產(chǎn)生阻塞性肺氣種，肺動(dòng)脈壓升高，而致慢性肺心病。 6、呼吸衰竭 上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導(dǎo)致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮(zhèn)靜及安眠類藥物也是導(dǎo)致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。
        哪些行業(yè)及工種易患?jí)m肺病?
        1、礦山開(kāi)采:各種金屬礦山的開(kāi)采，煤礦的掘進(jìn)和采煤以及其它金屬礦山的開(kāi)采，是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境，主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、支柱、運(yùn)輸; 2、金屬冶煉中礦石的粉碎、篩分和運(yùn)輸; 3、機(jī)構(gòu)制造業(yè)中鑄造的配砂、造型，鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè); 4、建筑材料行業(yè)，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的開(kāi)采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開(kāi)采、運(yùn)輸和紡織; 5、公路、鐵路、水利建設(shè)中的開(kāi)鑿隧道、爆破等。
        治療原則
        塵肺病人應(yīng)及時(shí)調(diào)離粉塵作業(yè)，并根據(jù)病情需要進(jìn)行綜合治療，積極預(yù)防和治療肺結(jié)核及其它并發(fā)癥，以期減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高病人壽命、提高病人生活質(zhì)量。
        中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)(China Coal Miner Pneumoconiosis Treatment Foundation 簡(jiǎn)稱CMPF)，由國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主管，是由已故老部長(zhǎng)高揚(yáng)文同志倡議，在兩屆政府總理的親切關(guān)懷和民政部、全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)、衛(wèi)生部的大力支持下，于2003年10月31日經(jīng)民政部批準(zhǔn)正式登記注冊(cè)的。這是黨和國(guó)家關(guān)愛(ài)煤礦工人健康，實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、關(guān)注弱勢(shì)群體的具體體現(xiàn);是貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的有力舉措;是煤礦塵肺病礦工的福音。
        塵肺病是危害我國(guó)工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病。目前權(quán)威機(jī)構(gòu)報(bào)告國(guó)內(nèi)塵肺病累積病例及可疑塵肺(0+)病例近百萬(wàn),尤以煤炭系統(tǒng)為重, 每年塵肺病給國(guó)家造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元，同時(shí)在國(guó)內(nèi)外還造成不良的政治影響。面對(duì)眾多的現(xiàn)有患者，企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè)，在面臨企業(yè)下放、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下，難以對(duì)大量患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，而社會(huì)上更是散布著許多已與用人單位脫離的塵肺患者，成為急需救助的弱勢(shì)群體，這些都已演變?yōu)樵絹?lái)越嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
        塵肺病是一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病。塵肺患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、易感冒，呼吸功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí)，合并感染，最后肺心病、呼吸衰竭而死亡，目前對(duì)此尚無(wú)特效藥物治療。大容量肺灌洗治療塵肺病是近20年來(lái)發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)。
        塵肺病的預(yù)防
        1、工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑。 2、濕式作業(yè)：采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水。 3、密閉、抽風(fēng)、除塵：對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法，防止粉塵飛揚(yáng)。 4、接塵工人健康檢查：包括就業(yè)前和定期健康檢查，脫離粉塵作業(yè)時(shí)還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。 5、個(gè)人防妒：佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。